Elektronisk innmelding i Nordisk forening mot barnemishandling og omsorgssvikt
Navn
Stilling
Fagbakgrunn psykolog sosionom politi
lege pedagog annet, hva:
sykepleier jurist  

Arbeidssted

Privatadresse:
Gate/vei
Postnr.
Poststed
Land
 
Telefon, arb.
Telefon, privat 
ev. mobil
Fax
E-post

Foreningen ønsker å sende mest mulig av post/informasjon/nyhetsbrev etc. elektronisk. Vi vil derfor bruke e-postadressen du skrev inn ovenfor dersom du ikke har noe imot dette. Hvis du i stedet ønsker at vi bruker "overflatepost" ber vi deg krysse av i én av rubrikkene nedenfor:

Jeg ønsker at foreningen bruker min privatadresse

Jeg ønsker at foreningen bruker min arbeidsadresse
Arbeidsadressen er:

Dersom medlemsskapet skal betales av arbeidsgiver, merk av her

Hvis du har spørsmål, informasjon eller beskjeder til foreningen, kan du skrive det her:

 
Medlemsskap i 2008 koster NOK 270,-. Giro vil bli tilsendt sammen med materiale om foreningen.

Takk for at du vil bli medlem!